小脑步态英语怎么说及英文单词
㈠ 步态异常简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 概述
- 4 疾病名称
- 5 英文名称
- 6 步态异常的别名
- 7 分类
- 8 ICD号
- 9 病因
- 10 步态异常的临床表现
- 10.1 皮质脊髓束病变
- 10.2 失用步态
- 10.3 小步态（marcheà petit pas）
- 10.4 锥体外系病变
- 10.5 小脑性共济失调步态
- 10.6 醉酒步态
- 10.7 感觉性共济失调步态
- 10.8 跨阈步态
- 10.9 肌病步态
- 10.10 癔症步态
- 11 实验室检查
- 12 辅助检查
- 13 鉴别诊断
- 14 步态异常的治疗
- 15 相关药品
- 16 相关检查
- 附：
- 1 治疗步态异常的穴位
1 拼音
bù tài yì cháng
2 英文参考
abnormal gait
3 概述
步态异常可因运动或感觉障碍引起，其特点与病变部位有关。可见于许多神经系统或其他系统疾病，有些典型异常步态，对某些特定疾病具有提示意义，通过望诊即可做出诊断。对一些不典型步态，则必须作细致检查，通过分析综合，对诊断亦有一定的帮助。步态异常临床分型应结合病因。
4 疾病名称
步态异常
5 英文名称
abnormal gait
6 步态异常的别名
异常步态
7 分类
神经内科 > 常见症状
8 ICD号
R26.8
9 病因
常见的异常步态病因有以下几种：
1.皮质脊髓束病变可导致痉挛性偏瘫步态和痉挛性截瘫步态。
2.双侧额叶病变可导致失用步态。
3.额叶（皮质或白质）病变可导致小步态（marcheà petit pas）。
4.锥体外系病变可导致慌张步态和扭曲、奇异步态。
5.小脑病变导致共济失调步态。
6.酒精或巴比妥类中毒导致醉酒步态。
7.其他 尚有感觉障碍导致共济失调步态；由于胫骨前肌、腓肠肌无力导致跨阈步态；躯干和骨盆带肌无力导致肌病步态；心因性疾病导致的癔症步态。
10 步态异常的临床表现
10.1 皮质脊髓束病变
（1）痉挛性偏瘫步态：为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势，腰部向健侧倾斜，下肢伸直、外旋，向外前摆动（代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌无力导致的拖脚），行走时呈划圈样步态；轻症病人只表现下肢拖曳步态。见于脑卒中后遗症等。
（2）痉挛性截瘫步态：双侧严重痉挛性肌张力增高，病人双下肢强直内收，伴代偿性躯干运动，行走费力，呈剪刀样步态。常见于脑瘫患儿、脊髓外伤等。
10.2 失用步态
双侧额叶病变所致，常见于脑积水或进行性痴呆。病人无肢体无力或共济失调，但不能自行站立或正常行走，表现步态不稳、不确定和小步伐，脚好像粘到地上，伴明显迟疑（冻结）现象和倾倒。
10.3 小步态（marcheà petit pas）
见于额叶（皮质或白质）病变。表现小步、拖曳，起步或转弯缓慢，步态不稳。易误诊为帕金森病步态，但小步态为基底宽。上肢有摆动动作，伴认知障碍、额叶释放症状、假性延髓性麻痹、锥体束征和括约肌功能障碍等，可资鉴别。但需注意额颞痴呆患者也可合并帕金森病。
10.4 锥体外系病变
（1）慌张步态：见于晚期帕金森病。行走时躯干弯曲向前，髋、膝和踝部弯曲，起步慢、止步难和转身困难，小步态擦地而行，呈前冲状，易跌倒。上肢协同摆动消失。
（2）肌张力障碍的特征是肢体或躯干姿势异常，可影响运动或导致扭曲、奇异步态。
10.5 小脑性共济失调步态
（1）小脑蚓部病变导致躯干性共济失调，步态不规则、笨拙、不稳定和宽基底，转弯困难，不能走直线。见于小脑中线肿瘤和脊髓小脑性共济失调等。
（2）小脑半球病变导致步态不稳或粗大的跳跃动作（舞蹈样步态），左右摇晃，向病侧倾斜，视觉可部分纠正，常伴肢体辨距不良。见于小脑病变和多发性硬化等。
10.6 醉酒步态
见于酒精或巴比妥类中毒。步态蹒跚、摇晃和前后倾斜，似欲失去平衡而跌倒，不能通过视觉纠正。与小脑性共济失调步态区别是，醉酒者可在窄基底面上行走短距离并保持平衡，而小脑性共济失调始终为阔基底步态。
10.7 感觉性共济失调步态
见于Friedreich共济失调、脊髓亚急性联合变性、多发性硬化、脊髓痨和感觉神经病等。患者闭眼站立不能，摇晃易跌倒，睁眼时视觉可部分代偿（Romberg征）；行走时下肢动作沉重，高抬足，重落地，夜间走路或闭眼时加重。
10.8 跨阈步态
见于腓总神经麻痹、腓骨肌萎缩症和进行性脊肌萎缩症等。由于胫骨前肌、腓肠肌无力导致垂足，行走时患肢抬高，如跨门槛样。
10.9 肌病步态
见于进行性肌营养不良症等。由于躯干和骨盆带肌无力导致脊柱前凸，行走时臀部左右摇摆，状如鸭步。
10.10 癔症步态
可表现奇形怪状的步态，下肢肌力虽佳，但不能支撑体重，向各个方向摇摆而似欲跌倒，搀扶行走时步态拖曳，但罕有跌倒致伤者。见于心因性疾病。
11 实验室检查
必要的有选择性的实验室检查项目包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮。
12 辅助检查
必要的有选择性的辅助检查项目包括：
1.颅底部摄片、CT及MRI等检查。
2.脑脊液检查。
3.胸透、心电图、超声波。
13 鉴别诊断
通过综合分析，依据不同步态特征做出症状诊断，再进一步考虑病因诊断。步态需要观察：
1.步幅的长度。
2.步行速度。
3.两侧对称性。
4.运动的灵活性。
5.上肢的协调运动（过少或过多）。
6.头肩的位置。
7.躯干的协调状况（前倾或后倾，左倾或右倾）。
8.骨盆的活动度（前、后、左、右）。
9.足跟着地和步行时重心的转移状态。
10.立脚期（足跟着地的时期）与游脚期（足尖离地面的时期）的时间长短、相互比率及与躯干移动的关系。
每个正常人的步态受身高、体重、自幼习惯（如外八字步、内八字步）、性格、步行速度、心理状态、疲劳、兴奋等多种因素的影响，应注意区分。
14 步态异常的治疗
按病因诊断主要针对原发病进行治疗。
15 相关药品
巴比妥、尿素
16 相关检查
尿素氮
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